Tārpi joprojām ir viena no vispretrunīgākajām tēmām medicīnā. Daži ārsti nakts zobu griešanu un gremošanas traucējumus joprojām uzskata par pirmajiem tārpu simptomiem cilvēkiem.
Citi speciālisti uzskata, ka helmintu invāzijas nav bīstamas un iesaka neveikt nekādus pasākumus, ja tiek konstatēta parazitoze.
Tārpu veidi cilvēkiem
Medicīna zina vairāk nekā 300 veidu dažādu parazītu, kas spēj dzīvot cilvēka organismā. Tārps ir tārps no helmintu ģints, kas parazitē zīdītāju (cilvēku un dzīvnieku) organismā. Tas nedrīkst radīt redzamu kaitējumu saimnieka ķermenim. Bet dažos gadījumos tas noved pie nopietnu patoloģiju attīstības.
Kā izskatās tārps? Tas ir atkarīgs no helmintu veida, no kuriem cilvēkiem ir divi:
- Apaļš. Tie ir apaļtārpi, pinworm un whipworm. Lielie apaļtārpi var sasniegt 10-40 cm garumu, tie bieži uzkrājas tievajā zarnā, aizsērējot to. Pinworms ir mazi apaļtārpi, kuru garums nepārsniedz 1 cm. Pātagas tārpi parazitē resnajā zarnā un sasniedz 4-5 cm garumu. Tārpu olas izskatās savādāk, taču gandrīz visām ir apaļa forma.
- Lente. Pie šiem tārpiem pieder lenteņi un lenteņi. Viņiem raksturīgs garš (līdz vairākiem metriem) ķermenis ar mazu galvu. Garie un plakani tārpi cilvēkiem var apmesties zarnās, aknās un citos orgānos. Šajā pasugā ietilpst straumes tārpi ar plakanu, garu ķermeni un galvu. Viņiem ir arī sūkšanas rievas vai piesūcekņi.
Papildus šīm šķirnēm organismā parazitē Giardia un vienšūņi, kas ietekmē aknas un tievo zarnu. Visu veidu parazītiem ir raksturīga nespēja pilnībā eksistēt ārpus saimnieka ķermeņa, augsta reproduktīvā funkcija un spēja izplatīties visā ķermenī.
Kur viņi dzīvo?
Lai saprastu, kāpēc tārpi ir kaitīgi, jums jāzina to veids un atrašanās vieta organismā. Kad tārpi sākotnēji tiek lokalizēti zarnās, tie viegli pārvietojas pa asinsriti, sasniedzot plaušas, aknas, smadzenes un redzes orgānus.
Visbiežāk helminti apmetas zarnās. Tur tie bojā gļotādu, jo, lai iegūtu barību, parazīti iesūc vai grauž cauri zarnu iekšējo oderējumu.
Uzturam viņiem pastāvīgi nepieciešama sagremota pārtika vai asinis. Jo vairāk parazītu ir zarnās, jo vairāk barības vielu tiek ņemts no saimnieka. Notiek saindēšanās ar toksīniem. Tārpu atkritumi nonāk zarnu lūmenā un pēc tam cilvēka asinīs, kas izraisa vispārēju intoksikāciju.
Klasifikācija
Atkarībā no parazītu dzīvotnes dabā izšķir šādus tārpu veidus cilvēkiem:
- Ģeohelminti. Daļa dzīves cikla notiek augsnē. Parasti parazītu oliņas iekrīt zemē ar izkārnījumiem, kas kopā ar augsni, dārzeņiem un augļiem nonāk jaunā saimnieka ķermenī. Ģeohelminti ir apaļtārpi, pātagas, āķtārpi un nekatori.
- Biohelminti. Lai šādi parazīti varētu augt un nobriest, tiem pastāvīgi jāpaliek zīdītāju ķermenī. Olas sāk attīstīties, kad tās nonāk starpsaimnieka – dzīvnieka, putna vai zivs – organismā. Lai nobriest un vairoties, tārpiem ir jāiekļūst jaunā organismā, parasti siltasiņu dzīvniekā vai cilvēkā. Šādi helminti ir lenteņi, nematodes un ehinokoki.
- Sazinieties ar helmintiem. Mazākā grupa. Inficēšanās ar šiem helmintiem notiek tiešā saskarē ar īpašnieku vai viņa personīgajām mantām un apģērbu. Pārnēsājamie parazīti ir spalīši un pundurtārpi.
Kāpēc tārpi ir kaitīgi?
Ārsti bieži strīdas par to, vai tārpi ir bīstami un cik bīstami tie ir. Pastāv uzskats, ka veselīgā cilvēka ķermenī nevar izdzīvot nekādi parazīti. Ja tie paliks, to skaits būs ļoti ierobežots, un tie neradīs lielu kaitējumu.
Šo teoriju apstiprina tās piekritēji, ka ik dienas cilvēks sastopas ar daudzām patogēnām baktērijām, vīrusiem un citiem mikroorganismiem, ar kuriem organisms veiksmīgi tiek galā.
Pateicoties dabiskajiem aizsardzības mehānismiem, cilvēks var pārvarēt helmintus, kas nokļuvuši kuņģa-zarnu traktā vai uz ādas. Bet, ja infekcija bija masīva un parazīti atradās sev labvēlīgā vidē, tad tārpi zarnās vai aknās var izraisīt daudzu slimību attīstību.
Ķermeņa bojājuma pakāpe ir atkarīga no tā, cik ilgi tārpi dzīvo cilvēkā. Parazītu uzturēšanās ilgums ir atkarīgs no to veida. Dažas no tām atstāj ķermeni pēc viena vairošanās cikla, ja cilvēks ir starpsaimnieks, piemēram, ja inficējas ar liellopu lenteņiem vai kaķu trema. Bet visbiežāk parazīti cilvēka organismā pastāv gadiem ilgi.
Inficēšanās ar tārpiem sekas ir novājināta imūnsistēma, traucēta gremošana un vispārēja organisma novājināšanās, kas vairs nespēj tikt galā ar normālu stresu un citām slimībām. Tārpu invāzija ir īpaši bīstama bērniem un sievietēm. Parazīti traucē pilnvērtīgu bērna augšanu un attīstību, un grūtniecēm tie izraisa spontānu abortu vai aizkavētu augļa attīstību.
Tārpu simptomi
Ar parazītu invāziju ir izpausmes, kas raksturīgas visiem infekcijas veidiem un specifiskas, raksturīgas katrai sugai.
Biežākie tārpu simptomi pieaugušajiem:
- ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrīlam bez redzama iemesla;
- sāpes vēderā, labajā hipohondrijā;
- izkārnījumu nestabilitāte;
- apetītes maiņa;
- svara zudums;
- vājums, veiktspējas pasliktināšanās, galvassāpes.
Askaridozei raksturīgi šādi simptomi:
- slikta dūša, sāpes vēderā un labajā hipohondrijā;
- izsitumi, kas periodiski parādās visā ķermenī;
- samazināta ēstgriba un svara zudums.
Ar enterobiāzi (pinworm) tiek novēroti šādi simptomi:
- sāpes vēderā;
- nieze anālajā zonā;
- apetītes izmaiņas.
Difilobotriāze (cilvēku garie lenteņi) izpaužas:
- slikta dūša, vemšana;
- sāpes vēdera rajonā;
- gremošanas traucējumi;
- vājums, galvassāpes, ģībonis.
Ja tārpi iekļūst aknās, plaušās vai citos iekšējos orgānos, ilgstoši nevar novērot infekcijas simptomus. Tad parādās kāda konkrēta orgāna disfunkcijas pazīmes: klepus, ādas dzelte, tahikardija.
Pie kura ārsta man jāsazinās ar helmintu invāziju?
Ja jums ir aizdomas par tārpiem kuņģī, varat sazināties ar pediatru vai terapeitu, kurš izsniegs nosūtījumu pārbaudei un izrakstīs ārstēšanu. Arī tārpiem kuņģī nepieciešama konsultācija ar infektologu vai parazitologu.
Diagnostika
Helmintu noteikšana tiek veikta vairākos veidos:
- Izkārnījumu analīze un skrāpēšana tārpu olām. Lielākā daļa helmintu dzīvo zarnās, tāpēc olšūnas vai parazītu ķermeņa daļas var atrasties izkārnījumos vai skrāpējumos. Šīs metodes trūkums ir tās zemā uzticamība, jo helmintus izkārnījumos var noteikt tikai ar masīvu infekciju.
- ELISA helmintu invāzijai. Enzīmu imūnanalīzes metode ļauj noteikt antivielas pret parazītiem. Akūtā infekcijas formā nosaka IgM, un, ja cilvēkam jau ir bijusi parazitoze, vai infekcija ir kļuvusi hroniska, tad IgG.
- Asins analīze. Atklāj antivielas pret noteiktiem tārpu veidiem. To uzskata par visprecīzāko diagnostikas metodi.
Ir mazāk izplatītas diagnostikas metodes: helmintu invāzijas noteikšana, izmantojot termovizoru vai parazītu radītās elektromagnētiskās vibrācijas. Bet šīs metodes netiek plaši izmantotas. Lai apstiprinātu diagnozi, papildus tiek nozīmēta vēdera dobuma, sirds ultraskaņa, iekšējo orgānu CT un asinsvadu MRI.
Helmintu invāziju ārstēšana
Parazitozes diagnoze pacientiem bieži izraisa negatīvu reakciju, tāpēc viņi pat atsakās no ārstēšanas. Tātad, ko darīt, ja tārpi ir atrasti jūsu ģimenes locekļiem vai jums?
Mūsdienās helmintu invāziju ārstēšana pieaugušajiem un bērniem nesagādā nekādas grūtības. Pret parazītiem ir liels skaits zāļu – plaša spektra vai ļoti specializētas.
Nekādā gadījumā nevajadzētu pašārstēties, vēl jo mazāk mēģināt patstāvīgi noņemt tārpus no pieaugušā vai bērna. Katrai no zālēm ir savs toksicitātes līmenis un tās var izraisīt ķermeņa saindēšanos. Tikai ārsts var izrakstīt atbilstošas zāles un to lietošanas shēmu.
Narkotiku ārstēšana
Lai atbrīvotos no tārpiem, ieteicams rīkoties šādi:
- Universālie preparāti visu veidu parazītiem.
- Zāles ir aktīvas pret apaļajiem tārpiem un āķtārpiem.
- Plaša spektra zāles.
Visu veidu medikamenti pret tārpiem tikai palīdz atbrīvoties no pieaugušiem tārpiem. Tāpēc, lai pilnībā iznīcinātu visus kāpurus un olas, jums ir jāiziet vairāki terapijas kursi.
Tradicionālās metodes
Lai atbrīvotos no tārpiem, ir šādas receptes:
- Vērmeles pulveris. Ņem 0,5 tējk. vienu reizi dienā 3 dienas.
- Zaļās riekstu mizas. To iepilda spirtā 10-14 dienas un paņem 1 tējk. reizi dienā.
- Krustnagliņu sēklas. Sasmalcinātas krustnagliņas ņem uz naža gala. Ārstēšanas kurss ilgst 7-10 dienas.
Diēta
Ārstējot helmintu invāzijas, ieteicams neēst smagu pārtiku vai īslaicīgi atteikties no ēšanas, lai uzlabotu terapijas efektu. Un, lai paātrinātu toksīnu izvadīšanu no ķermeņa, jums ir nepieciešams dzert pēc iespējas vairāk šķidruma.
Infekcijas ceļi un profilakse
Ir trīs galvenās helmintozes infekcijas metodes:
- Pārtikas produkti. Visizplatītākais infekcijas ceļš. Tārpu oliņas var nēsāt ūdenī vai augsnē; viņi var viegli inficēties, ēdot nemazgātus augļus, dārzeņus un ogas. Milzīgs skaits parazītu dzīvo upju zivīs un jūras veltēs, neapstrādātā gaļā un piena produktos, kas nav pakļauti termiskai apstrādei.
- Personīgās higiēnas noteikumu neievērošana. Helmintus var saķert visur: sabiedriskās ēdināšanas vietās, transportā, veikalos, uz ielas, saskarsmē ar ielu un mājdzīvniekiem. Vienīgais profilakses veids ir personīgā higiēna un mājdzīvnieku stāvokļa uzraudzība.
- Kontakts un mājsaimniecība. Tā bērnu grupās izplatās helmintu invāzijas. Ir iespējams inficēt arī vienas ģimenes locekļus, koplietojot dvieļus, gultas veļu vai apģērbu.
Vai tārpi tiek pārnesti tieši no cilvēka uz cilvēku? Tas notiek reti, taču ciešā kontaktā ar inficētu pacientu risks inficēt citus palielinās vairākas reizes. Vienīgā helmintozes profilakse ir personīgās higiēnas noteikumu ievērošana un rūpīga pārtikas pārstrāde.
Ieteicams katru gadu iziet pārbaudes un izmeklējumus pie ārsta. Ja tārpi netiek ārstēti, cilvēka veselība var tikt nopietni ietekmēta. Un ar dažu veidu parazītu invāziju pastāv risks dzīvībai.